大咯血最常见于支气管扩张症，据临床统计，约有50%~70%的大咯血患者是因支气管扩张症引发。
支气管扩张症相关情况
病理基础： 支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。支气管黏膜充血水肿，血管容易破裂出血，从而引发大咯血。症状特点： 患者通常会反复咳嗽、咳大量脓痰，痰液静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。同时伴有间断性咯血，部分患者会出现大咯血的情况。
肺结核导致大咯血情况
发病机制： 肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。结核病变可侵蚀肺部血管，使血管破裂出血。当病变累及较大血管时，就可能出现大咯血。症状表现： 患者常有午后低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，同时伴有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。咯血的量可多可少，严重时会出现大咯血。
肺癌引发大咯血状况
肿瘤因素： 肺癌细胞生长迅速，容易侵犯周围血管，导致血管破裂出血。当肿瘤侵犯较大血管时，就可能引起大咯血。伴随症状： 肺癌患者常有刺激性干咳，痰中带血，随着病情进展，可出现胸痛、消瘦、发热等症状。大咯血时，咯血量较多，严重影响患者呼吸等功能。