小孩子屁股痒，也就是臀部出现瘙痒，可能由生理性因素导致，也可能是感染、蛲虫病、皮肤病等病理性因素引起。对此，家长应带孩子前往医院就诊，明确病因后根据病情进行相应处理。
一、生理性因素：
平时如果不注重臀部皮肤的清洁卫生，比如在排便后没有将肛周的排泄物清理干净，使得臀部有排泄物残留，长期这样的排泄物刺激皮肤，就可能出现臀部瘙痒的情况。所以，平时一定要注意保持臀部皮肤清洁，排便后及时将肛周的排泄物清理干净，还要勤换内裤。
二、病理性因素：
1.感染：
(1)如果平时不注意臀部皮肤的清洁卫生，或者皮肤破损后没有及时处理，可能会导致病毒或细菌感染臀部皮肤，进而出现臀部瘙痒现象。此时，需要遵医嘱服用青霉素类、红霉素类等抗菌药物来控制感染。如果瘙痒症状严重，可遵医嘱涂抹糖皮质激素类软膏缓解症状，如醋酸地塞米松乳膏、复方曲安奈德乳膏等。
(2)病毒感染也可能引发臀部瘙痒，如单纯疱疹病毒感染等，可能会伴有水疱、疼痛等表现。治疗上需根据具体病毒类型选择合适的抗病毒药物。
2.蛲虫病：
这是因感染蛲虫而引发的疾病，发病后蛲虫的雌虫会在肛门周围爬行、产卵，从而导致臀部瘙痒，甚至还会伴有夜间惊醒、磨牙、情绪烦躁、皮肤破损、食欲不振等症状。一旦发生此病，要及时进行药物治疗，可内服阿苯达唑片等驱虫药物。
3.皮肤病：
(1)肛周湿疹：小孩子如果患有肛周湿疹，会出现臀部瘙痒现象，严重时瘙痒难耐，还会伴有皮肤发红、肿胀等表现。通常在清洁皮肤后需涂抹药物治疗，比如涂抹地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、炉甘石洗剂等。
(2)尿布湿疹：多因尿布更换不及时等原因引起，除了臀部瘙痒外，还可能有红斑、丘疹等表现。护理上要及时更换尿布，保持臀部干爽。治疗时同样可涂抹相关药物进行缓解。
小孩子臀部瘙痒与多种因素有关，需要结合具体病情进行处理，在处理过程中要做好臀部的清洁和防护工作。在治疗期间如果出现任何异常或病情加重的情况，都要及时到医院进一步检查和治疗。
总之，对于小孩子臀部瘙痒的情况，要仔细查找原因，根据不同病因采取针对性的措施，以保障孩子的健康。