急性呼吸窘迫综合征的治疗关键在于尽快提高PaO2，常需高浓度给氧，目标是使PaO2不低于60mmHg或SaO2不低于90%，轻症者可面罩给氧，多数患者则要用到机械通气。当前，针对急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气策略主要涵盖这些方面：
一、肺保护通气策略：
1.小潮气量通气：可减少肺损伤风险。
2.压力限制性通气：能控制通气压力，避免压力过高对肺造成损害。
3.允许性高碳酸血症：在一定程度上允许二氧化碳潴留，以保护肺功能。
4.反比通气：通过调整呼吸比来改善肺通气。
5.应用PEEP：有助于防止肺泡塌陷。
二、肺开放策略：
1.肺复张：可使塌陷的肺泡重新开放。
2.最佳PEEP应用：找到最适宜的呼气末正压。
3.机械通气模式的选择：根据患者具体情况选择合适的模式。
三、机械通气辅助治疗：
1.气道内用药如一氧化氮：可改善肺血管功能。
2.前列腺素：发挥一定的治疗作用。
3.俯卧位通气：改变患者体位来改善通气。
4.体外模肺氧合技术：在严重情况下提供支持。
总之，对于急性呼吸窘迫综合征患者的治疗，需要综合运用多种机械通气策略和辅助治疗方法，以提高治疗效果，改善患者预后。