早产儿缺氧缺血性脑病通常根据症状分为三级:
一、轻度:处于这一级别的早产儿,在临床上往往会呈现出过度兴奋、激惹、惊厥等情况,还可能伴有肌痉挛、瞳孔扩大等表现。兴奋症状在24小时内最为明显,而在72小时内通常会逐渐消失,一般预后相对较好。
二、中度:此时早产儿的意识多表现为嗜睡、迟钝,肌张力会减低,原始反射也会减弱,常常伴有惊厥,并且可能出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小等现象,脑电波还可有癫痫样放电。这些症状多在14天内消失,此阶段可能会遗留后遗症。
三、重度:早产儿的意识多为昏迷状态,肌力可能表现为松软或间歇性增高,原始反射通常会消失,常见惊厥且呈持续状态,常有极为明显的中枢性呼吸衰竭,还会有瞳孔不对称、对光反射迟钝等症状。处于这一时期的病死率较高,新生儿大多在数天到数周内死亡,症状可持续数周,存活下来的早产儿很可能会遗留后遗症。
确诊早产儿缺氧缺血性脑病后,新生儿家属一定要及时带其就医进行治疗。在病情稳定后应尽早开展智力及体能的康复训练,这有助于促进脑功能的恢复,减少出现后遗症的几率。为了预防该病症的发生,建议强化围生期保健意识,做好围生期窒息的防治工作是预防本病的关键举措。