性生活后尿道疼痛、小便刺痛且有血尿，多可能是泌尿系统感染或泌尿系统结石所致。
一、泌尿系统感染：
1.若自身患有尿道炎、膀胱炎等，炎症反复刺激，就可能在性生活后出现尿道疼痛、小便刺痛感，甚至血尿等情况，同时往往伴有尿频、尿急等表现。
2.治疗上一般可在医生指导下服用抗生素药物，如左氧氟沙星等，有助于改善症状。
二、泌尿系统结石：
1.泌尿系统结石涵盖尿道结石，若结石体积较大，可能对尿道造成损伤，进而导致性生活时尿道疼痛、小便刺痛且有血尿等状况。
2.通常可采取体外冲击波碎石等方式进行治疗，利于减轻症状。
总之，当出现这些症状时，应及时就医明确原因，并采取针对性的治疗措施。