舌头上出现黑色可能由以下原因导致：
一、生理因素。如果患者食用了桑葚、巧克力等深色食物，会致使舌部被染色，进而出现舌头上黑色的状况。这属于正常现象，患者无需特殊处理，通过多饮水通常可缓解。
二、慢性肾衰竭。慢性肾衰竭意味着肾部功能出现减退的情况。患病后患者会有腰疼、腹胀、腹泻、蛋白尿等表现，严重时就可能引起舌头上黑色。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，例如海昆肾喜胶囊、肾衰宁胶囊等。海昆肾喜胶囊具有化浊排毒的功效，可用于慢性肾功能衰竭湿浊证等；肾衰宁胶囊有益气健脾、活血化瘀、通腑泄浊的作用，适用于慢性肾衰竭等。
三、舌癌。舌癌是发生在舌部上皮的恶性肿瘤疾病。患病后会呈现舌头上黑色的症状，有时还伴有局部疼痛、肿胀等情况。对于早期患者，可通过手术进行治疗，常见的手术为口腔肿瘤根治手术。而晚期患者可通过化疗进行治疗，可在医生的建议下服用甲氨蝶呤片、顺铂等药物。甲氨蝶呤片主要用于各型急性白血病等，顺铂可用于多种实体瘤的治疗。
总之，当发现舌头上有黑色时，要根据具体情况进行分析判断，必要时及时就医，明确原因并采取相应的治疗措施。