药物流产一般常用米非司酮联合米索前列醇,完全流产率可达90%以上。
适用情况
怀孕天数限制: 药物流产适用于怀孕49天以内的宫内妊娠。如果怀孕天数超过49天,药物流产成功概率会降低,可能需要考虑其他终止妊娠的方式。身体状况要求: 孕妇没有内分泌疾病、心血管疾病、青光眼、哮喘等不宜药物流产的疾病。同时,要排除宫外孕等异位妊娠的情况。
药物作用机制
米非司酮: 米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂,能与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的活性,使妊娠蜕膜变性坏死、宫颈软化。米索前列醇: 米索前列醇可以引起子宫收缩,促使胚胎排出。一般在服用米非司酮后一定时间服用米索前列醇,通过两者协同作用达到终止妊娠的目的。
注意事项
观察阴道出血情况: 药物流产后会有阴道出血,一般出血时间在1-2周左右,但出血量不应超过平时的月经量。如果阴道出血量多于月经量,或者出血时间超过2周,应及时就医,可能需要清宫等处理。休息与饮食: 药物流产后要注意休息,一般建议休息1-2周。饮食上要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜水果等,避免吃辛辣、生冷、油腻的食物。禁止性生活和盆浴: 在药物流产后的一个月内要禁止性生活和盆浴,以免引起感染,导致盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。复查: 药物流产后一般建议在服药后2周左右去医院复查B超,了解宫腔内是否有残留组织。如果有残留,根据残留的大小等情况决定是继续观察还是再次处理。
