飞蚊症主要是由玻璃体老化引起的，随着年龄增长，比如40岁以上的人群，玻璃体就会逐渐发生变性，出现液化、混浊，从而产生飞蚊症的症状。
一、年龄相关因素
生理性飞蚊症： 随着年龄增加，玻璃体会发生自然的老化改变。就像一部老旧的机器，零件会出现磨损，玻璃体也一样，到了一定年龄，玻璃体中的胶原纤维会逐渐收缩，水分也会发生变化，导致玻璃体不再均匀，从而产生漂浮的混浊物，让人感觉有飞蚊在眼前飘动。一般来说，45岁以上的人群出现生理性飞蚊症的概率会明显增加。病理性飞蚊症： 某些全身性疾病也可能导致飞蚊症。比如糖尿病，糖尿病患者如果血糖控制不佳，会影响眼部的血管，导致视网膜等部位出现病变，进而引发玻璃体的改变，出现飞蚊症。还有高度近视，高度近视患者眼轴会变长，这会使玻璃体的结构发生改变，比普通人更容易出现飞蚊症相关的问题，高度近视通常指近视度数大于600度的情况。
二、眼部疾病因素
葡萄膜炎： 当眼睛发生葡萄膜炎时，炎症会导致眼内的细胞增多，这些细胞进入玻璃体中，就会引起飞蚊症。葡萄膜炎有多种类型，比如感染性的葡萄膜炎和非感染性的葡萄膜炎，不管是哪种类型，炎症反应都可能导致玻璃体出现混浊物。视网膜裂孔或视网膜脱离： 视网膜出现裂孔或者发生脱离时，也会引起飞蚊症。视网膜裂孔可能是因为视网膜受到牵拉等原因形成的，而视网膜脱离则是视网膜从正常的位置分离出来，这两种情况都会让玻璃体中的物质发生变化，出现异常的漂浮物，感觉眼前有飞蚊。
三、外伤因素
眼球顿挫伤： 当眼睛受到外力的顿挫伤时，比如被球类击中或者受到其他物体的撞击，会导致玻璃体的结构受到破坏，引起玻璃体出血等情况，进而出现飞蚊症。这种外伤导致的飞蚊症往往比较突然，而且可能会伴有视力下降等其他症状。医源性损伤： 在一些眼部手术中，如果操作不当，也可能引起飞蚊症。例如白内障手术过程中，如果对玻璃体的操作不合适，可能会导致玻璃体的混浊情况发生改变，从而出现飞蚊症相关的表现。