脾胃虚弱患者出现的拉肚子即腹泻，主要成因是脾胃虚弱导致脾胃运化功能下降，使得水谷不化、清浊不分、脾阳不振，进而造成水谷运化失常。又因气血生化来源不足，除腹泻外，患者还会有乏力、少气懒言、不思饮食、腹胀等表现，可通过中药、物理疗法进行调理。
一、中药调理：
1.参苓白术散：主要成分为人参、白术、茯苓、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等。其主要作用是健脾益气，适用于脾胃气虚、运化失常所致的腹泻，尤其常用于大便溏泄、脘腹胀闷不舒、纳食减少、面色萎黄、肢倦乏力等症状的治疗。
2.附子理中丸：如果患者脾胃虚弱且脾阳虚衰较为明显，除脾胃虚弱表现外还有怕冷症状，此时可服用附子理中丸。其具有温中散寒、健脾和胃等功效，适用于脘腹冷痛、大便稀溏以及胃肠功能紊乱的患者。
3.补中益气汤：对于脾胃虚弱患者，若因腹泻时间较长导致中气下陷引起脱肛，则可用补中益气汤来进行补中益气、升阳举陷、健脾止泻的治疗。适用于脾虚下陷导致的少气懒言、倦怠乏力、气短无力等，同时也能改善脘腹胀满、纳差、大便稀溏等症状。
4.其它药物：脾胃虚弱出现腹泻的患者，还可使用归脾丸、桂附地黄丸等中成药物来调理脾胃，以达到益气健脾的作用，从而有利于促进患者腹泻症状的恢复。
二、物理疗法：
除了中药治疗外，针对脾胃虚弱的患者还可采用针灸疗法。针灸能调理气血、调整脏腑功能，进而起到健脾、理气、止泻的作用。另外还可选用脐灸、隔物灸等方式对腹部进行温煦，从而使腹泻症状得到缓解。
脾胃虚弱拉肚子的患者在饮食上要有规律，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、刺激食物如辣椒、酒等。平时应多进食清淡、易消化的食物，如山药粥、小米粥等。此外，患者还需注意腹部保暖，以免受凉加重腹泻情况。
总之，对于脾胃虚弱导致的腹泻，可通过中药调理和物理疗法来改善，同时患者自身要注意饮食和腹部保暖。