肋间神经炎通常需要治疗。一般来说，约有70% - 80%的肋间神经炎患者通过适当治疗可缓解症状。
如何判断是否需要治疗
症状较轻的情况：如果只是偶尔出现轻微的肋间疼痛，不影响日常生活，持续时间较短（如1 - 2天内自行缓解），可以先观察。但如果疼痛频繁发作或者逐渐加重，就需要及时治疗。症状较重的情况：当肋间神经炎引起的疼痛较为剧烈，严重影响睡眠、运动或者日常生活，比如疼痛持续超过1周，且疼痛程度逐渐加深，就一定要积极治疗。
非药物治疗方法
热敷缓解：可以用温热的毛巾敷在疼痛的肋间部位，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。温热的刺激能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻疼痛。理疗辅助：常见的有红外线理疗，通过红外线的热效应和光化学效应，改善肋间部位的血液循环，减轻炎症反应。一般每周进行2 - 3次理疗，每次时长约20分钟。
药物治疗的情况
止痛药物：如果疼痛较为明显，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等。这类药物通过抑制体内前列腺素的合成，起到抗炎、止痛的作用。但需要注意，有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用，因为这类药物可能会刺激胃肠道。营养神经药物：对于因神经受损引起的肋间神经炎，可使用维生素B12等营养神经的药物。维生素B12能够参与神经细胞的代谢，促进神经的修复。一般需要长期服用（具体服用时长遵医嘱）来帮助神经恢复正常功能。
特殊人群的治疗注意事项
老年人：老年人身体机能下降，在治疗肋间神经炎时，使用药物要更加谨慎。比如使用止痛药物时，要密切关注胃肠道反应和肝肾功能变化，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降。孕妇：孕妇患肋间神经炎时，用药需格外小心。一般不建议优先使用药物治疗，可先尝试非药物治疗方法，如轻柔的热敷和适当的休息等。如果必须用药，要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物。