胸片和CT的辐射量不同，一般来说CT的辐射更大。通常一次胸片的辐射剂量大约在0.02毫西弗左右，而一次胸部CT的辐射剂量大约在1~10毫西弗左右，CT的辐射剂量明显高于胸片。
成像原理方面
胸片： 是利用X射线穿透人体，使人体内部结构投影在胶片上形成图像。它是一种平面成像，只能显示人体某一部位的重叠影像。比如胸部胸片，能看到肋骨、心脏大致轮廓、肺组织的大致情况，但对于一些细微结构或者病变可能显示不够清晰。CT： 是利用X射线对人体进行断层扫描，然后通过计算机重建出身体断层的图像。它可以获取人体横断面的详细图像，能够清晰显示人体内部组织、器官的细微结构。例如胸部CT能清晰看到肺部的小病灶、支气管的细微情况等。
适用场景方面
胸片： 常用于初步筛查一些肺部大范围的病变，像肺炎、肺结核、气胸等的初步诊断。也可以用于检查骨骼的大致情况，比如骨折的初步排查等。而且胸片价格相对便宜，辐射剂量低，适合作为常规体检的初步检查项目。例如学校组织学生进行肺部健康筛查，往往先做胸片。CT： 当胸片发现问题需要进一步明确病变细节时会选择CT。比如胸片怀疑有肺部小结节，为了明确小结节的性质、大小、与周围组织的关系等，就需要做胸部CT。另外，对于一些复杂的病变，像肺部肿瘤的分期等，CT能提供更详细的信息来帮助医生制定治疗方案。
对患者的影响方面
胸片： 由于辐射剂量低，一般对人体的影响较小。但是对于孕妇等特殊人群，虽然胸片辐射低，但也需要谨慎选择，在必要时才进行检查。CT： 因为辐射剂量相对较高，所以对人体有一定潜在风险。尤其是频繁进行CT检查或者儿童等对辐射敏感的人群，需要更加谨慎。不过在临床需要时，医生会权衡利弊，比如对于怀疑有严重疾病需要明确诊断的情况，会选择做CT检查。比如儿童头部受伤，为了明确是否有颅内出血等情况，在医生判断有必要时会进行头部CT检查，但会采取必要的防护措施来减少辐射对儿童的影响。