脚踝处皮肤特别痒的常见原因包括湿疹、接触性皮炎、真菌感染、皮肤干燥、淤积性皮炎等。出现这种症状后应及时就医，查明原因并进行相应处理。具体如下：
一、湿疹：患上湿疹后会有米粒大小的丘疹，还可能出现糜烂、渗出，从而引起脚踝处皮肤瘙痒。可涂抹水杨酸软膏来缓解症状。
二、接触性皮炎：通常因接触外界物质而引发皮肤炎症反应，会导致皮肤出现红斑、肿胀、丘疹等现象，病情发展可致脚踝处皮肤特别痒。治疗可外用糖皮质激素药物，也可口服抗组胺类药物如氯雷他定片等。
三、真菌感染：感染肠道真菌后因具传染性，可能伴有皮肤破损，也会导致皮肤瘙痒等症状，若累及脚踝部位，会出现脚踝处皮肤特别痒。可使用抗真菌药物如氟康唑或伊曲康唑等进行治疗。
四、皮肤干燥：若皮肤较干燥，沐浴后未涂抹润肤护肤品，可能在皮肤干燥时出现脚踝处皮肤特别痒。
五、淤积性皮炎：患上淤积性皮炎后易出现皮肤瘙痒症状，累及脚踝部位时会有脚踝处皮肤特别痒，同时可能伴有皮肤出现鳞屑、肿胀等现象。
总之，当脚踝处出现特别痒的情况时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。