神经性梅毒是由梅毒螺旋体侵犯神经系统引起的，其症状表现多样。一般来说，神经性梅毒在感染梅毒螺旋体后的数年甚至数十年可能才会出现相关症状。
神经系统症状表现
脑膜神经梅毒： 通常在感染后1 - 2年出现，可表现为头痛，这种头痛可能较为顽固，一般药物难以迅速缓解；还可能有颈项强直，患者颈部活动受限，尤其是前屈时明显。脑实质梅毒：
- 麻痹性痴呆： 多在感染后10 - 20年发病，患者会出现精神症状，如人格改变，原本性格开朗的人可能变得孤僻、多疑；还会有智能减退，记忆力明显下降，尤其是近期记忆力，对刚发生的事情很快就遗忘。
- 脊髓痨： 一般在感染后15 - 20年出现，主要表现为感觉异常，患者会有双下肢针刺样、电击样疼痛，就像被针刺或者电流通过一样；还会出现共济失调，走路不稳，像喝醉酒一样摇摇晃晃，容易摔倒。
眼部症状表现
间质性角膜炎： 是神经性梅毒常见的眼部表现之一，患者会出现视力下降，可能在数月内逐渐模糊，严重时可导致失明；同时眼部还会有疼痛，尤其是眼球转动时疼痛明显。
耳部症状表现
神经性耳聋： 多为双侧对称性耳聋，一般是渐进性加重，患者会发现自己听声音越来越不清楚，刚开始可能只是对高频声音不敏感，逐渐发展到对低频声音也听不清，严重影响日常生活中的交流等活动。