两个耳朵长的不一样，这种情况可能是生理现象，也可能和遗传因素、先天因素等病理原因相关，要依据具体引发原因来采取相应的治疗举措。
一、生理现象：
要是耳朵没有其他异常伴随表现，且大小差异不明显，那就考虑是正常现象。因为人体相对应的器官大小并非完全一样，是会存在一定区别的。这属于生理现象，无需进行特殊处理。
二、病理原因：
1.遗传因素：对于有家族史的人来说，在遗传基因的作用下，出现耳朵大小不一的可能性要比其他人群显著增高。建议在日常生活中要做好耳朵部位的防护工作，若没有伴随症状则无需进行干预处理。
2.先天因素：在胚胎发育时期受到多种因素的影响，致使耳朵的基本结构出现缺失，从而会对耳朵的正常发育造成影响，引起耳部畸形。轻微情况可以利用耳廓塑形器来进行矫正，而严重情况则需要通过耳轮成形手术来矫正。
此外，还可能与外伤、炎症感染、外耳道闭锁、肿瘤等其他原因有关，具体还需要到医院的耳鼻喉科完善检查后才能够明确。
总之，当发现两个耳朵不一样时，要综合考虑各种因素，必要时寻求专业医生的帮助，以确定具体原因并采取合适的治疗措施。