怀孕期间出血可能由多种原因引起。比如，约1/4的孕妇在孕早期会出现少量阴道出血，原因可能是先兆流产。
先兆流产导致的出血
胚胎因素：染色体异常是常见原因，约50% - 60%的早期流产由胚胎染色体异常所致。母体因素：孕妇患有全身性疾病，如严重感染、高热等，会引起子宫收缩导致出血；孕妇内分泌异常，像黄体功能不全，会使孕激素分泌不足，影响胚胎着床和发育，引发出血。
宫外孕引起的出血
输卵管炎症：这是宫外孕最主要的病因，约60%的宫外孕患者有输卵管炎症病史。炎症会导致输卵管黏膜粘连，管腔变窄，影响受精卵正常运行，使其在输卵管内着床。输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，或者输卵管蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌功能异常，都可能干扰受精卵的正常输送，导致宫外孕，出现阴道出血。
宫颈病变导致的出血
宫颈息肉：宫颈局部组织增生形成息肉，质地较脆，怀孕后由于激素变化等因素，息肉容易出血。一般出血量较少，颜色鲜红。宫颈炎：孕期患宫颈炎时，宫颈组织充血，炎症刺激下也可能出现少量阴道出血，同时可能伴有白带增多、颜色发黄等表现。
胎盘因素引起的出血
胎盘前置：胎盘附着位置过低，接近或覆盖宫颈内口。随着孕周增加，子宫下段逐渐伸展，胎盘与子宫壁发生错位分离，引起出血。多见于经产妇及多产妇。胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。主要症状为阴道流血，常伴有腹痛，严重时可出现休克等表现。