嘴角烂了即口角炎，主要致因包括细菌感染与病毒感染、营养不良以及过敏。而口角炎能否使用红霉素软膏需依据不同病因来分别考量，具体如下：
一、若为细菌感染或营养不良性口角炎可用红霉素软膏：
1.若是因外伤致口角裂开后细菌感染引发嘴角溃烂，这种情况能用红霉素软膏，因红霉素属抗生素类药物，对细菌感染是对症的。
2.营养不良性口角炎通常是体内缺乏特定维生素，尤其是B族维生素，此时可外用红霉素软膏预防感染，同时口服复合性维生素并保持均衡饮食。
二、若为病毒感染则不应使用抗生素：
像单纯疱疹类病毒感染后会使嘴角出现疱疹，之后疱疹溃破形成糜烂面，病毒感染下不应使用抗生素，可外用喷昔洛韦软膏等抗病毒药膏以加速病程结束，因为病毒感染造成的口角炎通常具有自限性，1-2周后可自行缓解。
三、若为接触性口角炎：
由接触不合适的护肤品和食物导致的过敏反应，可用红霉素预防感染并起到一定油润作用，同时需应用抗组胺药或外用激素抗过敏。
总结概况提示：文章主要阐述了口角炎的主要病因以及不同病因下是否可用红霉素软膏，对于细菌感染或营养不良性可用，病毒感染则需用抗病毒药物，接触性的还需配合抗过敏措施。