不排卵的原因有多种。一般来说，内分泌失调是常见原因之一，比如多囊卵巢综合征，据统计，约70%的多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍。另外，下丘脑-垂体功能异常也会影响排卵，像长期精神紧张、压力过大，可能导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素异常，进而影响垂体分泌促性腺激素，造成不排卵。
内分泌失调相关因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，卵巢往往有多个小卵泡，但难以发育成熟排卵。除了不排卵，还可能伴有月经不调、肥胖、多毛等症状。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退或亢进都会影响排卵。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能；而甲状腺功能亢进时，激素水平紊乱也可能导致排卵异常。
下丘脑 - 垂体功能异常情况
长期精神压力大： 长期处于高压状态，会使下丘脑分泌的促性腺激素释放激素节律紊乱，从而影响垂体分泌促性腺激素，使得卵巢无法正常排卵。比如一些面临高考的学生，由于精神高度紧张，可能出现月经紊乱、不排卵的情况。垂体疾病： 像垂体肿瘤等垂体疾病，会影响垂体分泌促性腺激素的功能，进而阻碍排卵。例如垂体泌乳素瘤，会导致泌乳素水平升高，抑制排卵。
其他可能因素
卵巢本身病变： 卵巢早衰是其中一种，女性在40岁以前卵巢功能衰退，会出现不排卵、月经稀少甚至闭经等症状。另外，卵巢巧克力囊肿等疾病，也可能破坏卵巢组织，影响排卵。药物影响： 某些药物也可能导致不排卵，比如长期服用避孕药，它会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴，干扰正常排卵过程。