突然奶头特别疼可能由多种原因引起。比如青春期发育时，乳腺开始发育，乳头也会胀痛，这种情况在10~19岁的青少年中较常见，一般随着身体发育会逐渐缓解。
一、外伤因素
衣物摩擦： 如果穿着过于紧身的内衣，尤其是运动时，乳头长时间与衣物摩擦，就可能导致乳头疼痛。比如进行剧烈运动时，乳头不断受到挤压和摩擦，几小时内就可能出现明显疼痛。外力撞击： 胸部受到外力撞击，像被球类击中、摔倒时胸部着地等，会直接损伤乳头周围组织，引起疼痛，这种疼痛通常比较突然且较为剧烈。
二、乳头炎症
乳头皲裂： 多发生在哺乳期女性，由于婴儿吸吮姿势不正确、乳头过小或内陷等原因，导致乳头皮肤破裂，接触到衣物或空气时会产生疼痛，一般破裂处会有明显的疼痛感，严重时可能有渗血。乳头湿疹： 乳头及周围皮肤出现湿疹时，会有瘙痒、疼痛等症状，皮肤可能出现红斑、丘疹、水疱等改变，瘙痒搔抓后可能加重疼痛，这种情况可能持续数天甚至更久。
三、激素变化
月经前期： 在月经来潮前1~2周，体内激素水平变化较大，乳腺组织增生，乳头也可能出现胀痛，这种疼痛一般会随着月经来潮后逐渐减轻，部分女性疼痛可能持续到月经结束后。怀孕早期： 怀孕后体内雌激素、孕激素等水平升高，乳腺开始为泌乳做准备，乳头会变得敏感，出现疼痛，这种情况在怀孕6周左右可能较为明显，一般会持续一段时间，随着孕期推进可能会有变化。