怀孕时血糖的正常范围在不同的阶段有不同标准。孕妇空腹血糖一般要低于5.1mmol/L；在口服葡萄糖耐量试验中，服糖后1小时血糖应低于10.0mmol/L，服糖后2小时血糖应低于8.5mmol/L。
空腹血糖情况
空腹状态定义： 一般是指孕妇至少8小时没有进食热量。孕妇空腹血糖需控制在小于5.1mmol/L。如果空腹血糖≥5.1mmol/L，就需要考虑可能存在妊娠糖尿病的情况。
口服葡萄糖耐量试验情况
试验过程： 首先空腹抽取静脉血，然后在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血。
- 服糖后1小时血糖： 孕妇服糖后1小时血糖应低于10.0mmol/L。如果服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，也需警惕妊娠糖尿病。
- 服糖后2小时血糖： 孕妇服糖后2小时血糖应低于8.5mmol/L。若服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，同样要考虑妊娠糖尿病相关问题。
孕期血糖异常的影响
对孕妇的影响： 如果孕期血糖异常，孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险会增加，还可能出现感染等情况，比如泌尿系统感染等。而且产后患2型糖尿病的几率也会升高。对胎儿的影响： 血糖异常可能导致胎儿过大，增加难产、产伤的风险；还可能引起胎儿宫内发育异常、胎儿窘迫甚至胎死宫内等情况。同时，新生儿也可能出现低血糖、呼吸窘迫综合征等问题。
血糖异常的应对
饮食调整： 孕妇需要控制饮食，合理安排碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入。比如要保证足够的蛋白质供应，可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；控制主食的量，适当多吃蔬菜，像绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物，有助于控制血糖。一般建议少食多餐，避免一次性摄入过多碳水化合物导致血糖急剧升高。运动干预： 在医生允许的情况下，适当进行运动，比如散步等。一般建议孕妇每天进行30分钟左右的中等强度运动，但要避免剧烈运动。运动可以帮助消耗体内多余的葡萄糖，有利于控制血糖。如果通过饮食和运动血糖仍不能控制在正常范围，可能需要在医生指导下进行胰岛素治疗等。