脐带绕颈的发生与多种因素有关。据统计，大约有20% - 25%的妊娠会出现脐带绕颈情况。
胎儿自身因素
胎儿活动频繁：胎儿在子宫内是不断活动的，在孕中期时，胎儿体积相对子宫空间还比较大，活动较为活跃，就容易发生脐带绕颈。比如胎儿在子宫内翻身、转动等动作，都可能导致脐带缠绕到颈部。胎儿过小或过大：如果胎儿过小，在子宫内活动空间相对更充裕，反而可能增加脐带绕颈几率；而胎儿过大时，活动空间相对受限，也可能增加脐带绕颈的发生风险。
脐带因素
脐带过长：正常脐带长度在30 - 70厘米，如果脐带过长，就更容易出现缠绕情况。一般脐带长度超过70厘米时，发生脐带绕颈的可能性会明显增加。脐带附着异常：比如脐带附着在胎盘边缘等异常情况，也可能影响脐带的位置，导致脐带绕颈发生。
羊水因素
羊水过多：羊水过多时，胎儿在子宫内活动范围增大，活动更频繁，从而增加了脐带绕颈的发生概率。因为过多的羊水让胎儿有更多空间去活动，就容易发生脐带缠绕。羊水过少：羊水过少时，胎儿活动受限，相对来说脐带绕颈的发生几率可能会降低，但这并不是绝对的，只是相对而言。不过羊水过少本身对胎儿也有其他不良影响。