坐骨神经痛是指坐骨神经受到压迫或损伤后，沿着坐骨神经走行部位出现的疼痛症状。它通常是由坐骨神经受压引起的，比如腰椎间盘突出症就可能导致坐骨神经痛，约有 1/3 的腰椎间盘突出症患者会出现坐骨神经痛的表现。
病因是什么
腰椎间盘突出： 这是引发坐骨神经痛比较常见的原因。当腰椎间盘的髓核突出，压迫到周围的坐骨神经时，就会导致疼痛。比如长期从事重体力劳动、腰部受到外伤等情况，都可能增加腰椎间盘突出的发生风险，进而引发坐骨神经痛。椎管内肿瘤： 椎管内的肿瘤也可能压迫坐骨神经，从而引起疼痛。这种肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的，随着肿瘤的生长，会对坐骨神经造成压迫，导致疼痛症状逐渐出现。
有哪些症状表现
疼痛部位： 主要是从腰部、臀部开始，然后向大腿后侧、小腿后外侧及足部放射。疼痛通常是放射性的，像是电击样、灼烧样或者酸痛等。例如，患者可能会感觉从腰部一直到脚部有明显的疼痛不适。伴随症状： 有的患者可能伴有下肢麻木、无力等症状。比如走路时感觉下肢没有力气，或者脚部、小腿部位有麻木的感觉，影响正常的行走和活动。
如何诊断鉴别
体格检查： 医生会进行详细的体格检查，比如直腿抬高试验等。如果直腿抬高试验阳性，就提示可能存在坐骨神经受压的情况。直腿抬高试验就是让患者仰卧，双腿伸直，医生慢慢抬高患者的下肢，当抬高到一定角度时患者出现下肢疼痛加剧，就是阳性。影像学检查： 常用的有腰椎 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等。腰椎 X 线可以初步查看腰椎的骨骼结构情况；CT 能更清晰地看到腰椎间盘等组织的情况；MRI 对软组织的显示更好，能明确是否有腰椎间盘突出、椎管内是否有肿瘤等情况，有助于明确坐骨神经痛的病因。