怀孕期间适度同房一般对胎儿影响不大，但在孕早期（怀孕前3个月）和孕晚期（怀孕最后3个月）需特别注意。孕早期胚胎着床尚不稳定，此时同房可能增加流产风险；孕晚期同房可能引发早产等问题，有研究显示孕晚期不当同房导致早产的发生率约为5%左右。
孕早期同房的影响
胎盘因素：孕早期胎盘发育还不完善，此时同房时的刺激可能影响胎盘的血供。如果频繁或剧烈同房，可能导致胎盘血供减少，影响胎儿的营养供应。子宫收缩问题：同房过程中可能引起子宫收缩，孕早期子宫收缩可能会使胚胎与子宫壁连接不牢固，增加流产的可能性。一般来说，孕早期发生流产的风险相对较高，而不当同房是可能的诱因之一。
孕中期相对安全但也需注意
一般情况：孕中期（怀孕4 - 7个月）胎儿相对稳定些，但也不是完全没有风险。此时同房要注意姿势和力度，避免压迫腹部。如果同房时孕妇感觉腹部有明显不适，如轻微胀痛等，应立即停止。个体差异：每个孕妇的身体状况不同，即使在孕中期，也有少数孕妇可能存在宫颈机能不全等情况，这类孕妇即使在孕中期同房也可能面临风险，需要格外谨慎。
孕晚期同房的风险
早产风险：孕晚期胎儿已经较大，子宫也比较敏感，同房时的刺激容易引发子宫收缩，进而导致早产。早产的胎儿各器官发育可能还不完善，出生后可能面临呼吸窘迫综合征等多种健康问题。感染风险：孕晚期宫颈口相对松弛，同房可能将外界细菌等带入阴道、宫颈，增加宫腔感染的风险，宫腔感染严重时会影响胎儿的正常发育，甚至危及胎儿生命。