一、生理性因素
长时间站立或久坐可致下肢血液回流不畅，血液淤积于下肢静脉，水分渗透至组织间隙引发浮肿，此类情况经休息后多可缓解，一般无其他伴随严重不适。
二、病理性因素
（一）心血管疾病
心功能不全时，心脏泵血功能下降，体循环淤血使下肢静脉压升高，液体渗出至组织间隙形成浮肿，常伴随活动后气短、心悸等表现，多见于有基础心脏病史人群。
（二）肾脏疾病
肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可致肾小球滤过率下降，水钠潴留，同时蛋白尿引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体漏出至组织间隙，多伴有蛋白尿、高血压等症状。
（三）下肢静脉回流障碍
1.下肢静脉曲张：静脉瓣膜功能受损，血液回流受阻，可出现左脚浮肿，局部可见静脉迂曲、扩张。
2.静脉血栓：下肢静脉血管被血栓堵塞，回流受阻，局部可能伴有疼痛、皮肤温度升高等表现。
（四）内分泌疾病
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足致代谢率降低，可出现黏液性水肿，累及下肢时可引发左脚浮肿，常伴有畏寒、乏力等表现。
（五）营养缺乏
长期蛋白质摄入不足或吸收障碍导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体漏出至组织间隙引起浮肿，常见于营养不良人群。
（六）局部炎症或过敏
左脚局部感染（如丹毒等）可出现红、肿、热、痛等炎症表现；接触过敏原引发过敏反应时，也可出现左脚浮肿，常伴有瘙痒、皮疹等伴随症状。
三、特殊人群需注意的情况
（一）老年人
老年人可能存在心血管功能减退、下肢血管病变等情况，需警惕心功能不全、下肢静脉血栓等导致的左脚浮肿，建议定期体检监测心、肾功能及下肢血管状况。
（二）孕妇
孕期子宫增大压迫下腔静脉，影响下肢血液回流，易出现生理性左脚浮肿，一般无需特殊处理，分娩后多可缓解，但若浮肿加重或伴随其他不适需及时就医。
（三）儿童
儿童左脚浮肿需考虑是否有外伤、先天血管异常等情况，如外伤后局部肿胀，或先天性血管畸形导致的血液回流异常，应及时排查。