怀孕前期流血可能由多种原因引起。一般来说，约15%-25%的孕妇在怀孕早期会出现阴道流血情况。
原因之一：先兆流产
胚胎因素： 胚胎染色体异常是常见原因，约占50%-60%。比如受精卵在分裂过程中染色体发生数目或结构的异常，就可能导致先兆流产，出现阴道流血，常伴有下腹部隐痛。母体因素： 孕妇患有全身性疾病，像严重感染、高热疾病等，会影响胚胎发育从而引起流血；内分泌异常也很关键，如黄体功能不全，孕期黄体分泌的孕酮不足，就无法很好地支持胚胎发育，约占30%-40%的先兆流产与黄体功能不全有关，会出现阴道少量流血，常为暗红色或血性白带。
原因之二：宫外孕
输卵管妊娠： 这是最常见的宫外孕类型。由于输卵管管腔狭窄，受精卵着床后无法正常发育，随着胚胎生长会导致输卵管破裂，引起阴道不规则流血，一般量少，呈点滴状，色暗红或深褐，常伴有下腹部一侧隐痛或酸胀感。其他部位宫外孕： 比如宫颈妊娠、卵巢妊娠等相对少见，但也会导致怀孕前期流血，阴道流血情况因妊娠部位不同有所差异，但都会对孕妇健康造成威胁。
原因之三：宫颈病变
宫颈息肉： 孕妇本身有宫颈息肉，怀孕后激素水平变化可能使息肉表面血管破裂出血，表现为少量阴道流血，血色鲜红，一般没有腹痛等其他不适症状。宫颈炎： 孕妇患有宫颈炎时，宫颈组织比较脆弱，怀孕前期受到刺激也可能出现少量阴道流血，同时可能伴有白带增多、颜色发黄等表现。
原因之四：葡萄胎
滋养细胞增生： 葡萄胎是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。患者会出现怀孕前期阴道流血，开始量少，以后逐渐增多，可能反复大量流血，有时可自行排出水泡样组织，还会伴有子宫异常增大、妊娠呕吐严重且出现时间早等表现。