疝气形成主要是体内某个脏器或组织离开正常解剖位置，通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。比如腹股沟疝，多是因为腹股沟区域存在先天性的鞘状突未闭，或者后天腹壁肌肉强度降低，像老年人肌肉退化、长期慢性咳嗽导致腹压增高（有数据显示，慢性咳嗽患者发生疝气的几率比无咳嗽者高）等情况，使得腹腔内的肠管等组织从薄弱处突出形成疝气。
先天性因素导致疝气
胚胎发育异常： 在胎儿发育过程中，有些部位的鞘状突等结构没有正常闭合，就为疝气的形成埋下隐患。比如男性胎儿的睾丸在下降过程中，鞘状突应该逐渐闭合，但如果闭合不全，就可能形成先天性的腹股沟疝。一般在胎儿发育到一定阶段，正常的闭合过程出现问题就会引发这类情况。结构薄弱： 部分人群天生局部组织、筋膜等结构较为薄弱，像婴儿的脐环在出生后本该逐渐闭合，如果闭合不好，就容易出现脐疝。这是因为先天性的局部组织强度不够，无法维持脏器在正常位置。
后天性因素引发疝气
腹压长期增高： 长期慢性咳嗽是常见的导致腹压增高的原因之一。比如慢性支气管炎患者，由于长期咳嗽，腹腔内压力反复升高，就会促使腹腔内的组织向外突出。还有长期便秘的人，排便时需要用力，也会使腹压增加，增加疝气发生的风险。另外，从事重体力劳动的人，腹部肌肉经常处于紧张状态，也容易导致腹压升高，进而引发疝气。年龄增长相关： 随着年龄的增长，人体的组织会逐渐退化。老年人的腹壁肌肉、筋膜等组织变得薄弱，弹性也下降，这就使得他们更容易出现疝气。尤其是老年男性，前列腺增生导致排尿困难，长期排尿费力会增加腹压，从而增加了腹股沟疝等的发生几率。外伤或手术影响： 腹部受到严重外伤后，可能会损伤腹壁的组织，破坏其完整性，使局部出现薄弱区域，为疝气形成创造条件。另外，腹部手术后，切口部位的组织需要时间修复，如果修复不佳，也可能形成腹壁薄弱点，导致疝气发生。例如腹部做过阑尾切除术等手术的患者，在术后恢复不好的情况下，就有可能出现切口疝。