怀孕初期左侧小腹疼痛，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起左侧小腹疼痛。这种疼痛通常是轻微的，并且是间歇性的。
2.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床，常见的部位是输卵管。如果宫外孕破裂，会引起剧烈的腹痛，同时伴有阴道出血等症状。
3.先兆流产：如果怀孕初期出现左侧小腹疼痛，同时伴有阴道出血、腰酸等症状，可能是先兆流产的表现。
4.其他原因：左侧附件炎、左侧输尿管结石等也可能引起左侧小腹疼痛。
需要注意的是，每个人的情况都不同，如果怀孕初期出现左侧小腹疼痛，建议及时就医，进行相关检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在怀孕期间，应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态，有助于胎儿的健康发育。