睾丸囊肿左边是否需要做手术，需根据具体情况判断。一般来说，如果囊肿较小且没有明显症状，可能不需要手术；但如果囊肿较大（直径超过2 - 3厘米）、有明显疼痛等不适症状，或者怀疑有其他病变时，可能需要手术。
囊肿大小与症状表现
小囊肿无明显症状： 如果左边睾丸囊肿比较小，直径在1厘米以内，而且没有引起任何不适，比如没有疼痛、肿胀等感觉，通常可以先观察，不需要马上做手术。这种小囊肿对身体的影响比较小，可能长时间都不会有明显变化。大囊肿伴明显症状： 当左边睾丸囊肿直径超过2 - 3厘米，并且出现了明显的症状，像睾丸部位疼痛、坠胀感比较严重，或者影响到了正常的生活和生育功能等情况时，往往就需要考虑手术治疗了。因为较大的囊肿可能会压迫周围组织，导致不适加重。
囊肿性质判断情况
单纯性囊肿： 如果通过超声等检查初步判断是单纯性的睾丸囊肿，也就是囊肿里面主要是清亮的液体，而且经过评估考虑是良性病变，那可以根据具体情况决定是否手术。如果囊肿没有持续增大，也没有带来不适，可能继续观察；要是有增大趋势或者有不适，就可能需要手术切除。怀疑恶性病变： 如果经过检查怀疑左边睾丸囊肿有恶性病变的可能，那肯定是需要做手术的。通过手术切除囊肿进行病理检查，才能明确病变性质，进而采取进一步的治疗措施。
患者年龄与身体状况因素
年轻且身体状况好： 对于年轻、身体状况比较好的患者，如果左边睾丸囊肿需要手术，耐受手术的能力相对较强，手术风险相对较低，这种情况下如果符合手术指征，可能更倾向于积极手术治疗，以消除隐患。老年或身体状况差： 如果患者年龄较大，同时还伴有其他严重的基础疾病，比如有心脏病、糖尿病等，那在考虑手术时就要更加谨慎。需要综合评估手术风险，可能需要先控制基础疾病，再看是否能耐受手术。如果基础疾病控制不好就贸然手术，风险会比较高，这时候可能会更倾向于保守观察，但如果囊肿情况比较严重，也可能在充分评估后谨慎选择手术。