嘴角烂了即口角炎，其主要成因包括细菌感染与病毒感染、营养不良以及过敏。至于口角炎能否使用红霉素软膏，需依据不同病因来分别考量。具体如下：
一、若为细菌感染或营养不良性口角炎是可以用红霉素软膏的。
1.若是因外伤致口角裂开，随后细菌感染引发嘴角溃烂，这种情况能用红霉素软膏，毕竟红霉素属于抗生素类药物，对细菌感染属于对症治疗。
2.营养不良性口角炎通常是因体内欠缺某些维生素，特别是B族维生素，此时可外用红霉素软膏预防感染，同时口服复合性维生素并保持饮食均衡。
二、若为病毒感染引起的口角炎，则需加用抗病毒药物。
1.像单纯疱疹类病毒感染后会使嘴角出现疱疹，而后疱疹溃破形成糜烂面，在病毒感染的情况下不应使用抗生素，可外用喷昔洛韦软膏等抗病毒药膏以加速病程结束，因为病毒感染导致的口角炎通常具有自限性，1至2周后可自行缓解。
三、若为接触性口角炎，是因接触不合适的护肤品和食物导致的过敏反应，也可用红霉素来预防感染以及起到一定油润作用，同时还需应用抗组胺药或外用激素进行抗过敏。
总结概况提示：本文重点阐述了口角炎的不同病因以及针对这些病因使用红霉素软膏的情况，包括细菌感染、病毒感染、营养不良和接触性过敏等，说明了在不同情况下的用药选择和处理方法。