抗心磷脂抗体是由系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病引发的。其免疫学分型包括IgG、IgA和IgM三类,其中IgG类抗心磷脂抗体临床意义最大,通常用酶联免疫吸附法测定,正常参考范围为阴性。抗心磷脂抗体检测的临床意义如下:
一、在系统性红斑狼疮患者中,抗心磷脂抗体阳性检出率颇高。
1.抗心磷脂抗体阳性的系统性红斑狼疮患者发生血管炎、溶血性贫血、心脏及中枢神经系统损害的概率,显著高于抗心磷脂抗体阴性者。
2.抗心磷脂抗体阳性的系统性红斑狼疮女性患者,因其血小板凝集功能增强、血栓素增加,更易形成血栓,在妊娠时容易发生流产。
二、血清及脑脊液中抗心磷脂抗体的检测,对神经精神性狼疮患者的临床诊断有帮助。
三、在类风湿性关节炎患者中,抗心磷脂抗体阳性率可达33%至49%,幼年型类风湿性关节炎患者可达42%至59%。
四、抗心磷脂抗体阳性者发生反复自然流产的情况多于抗心磷脂抗体阴性者。
总结:抗心磷脂抗体与系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病密切相关,其检测在多种疾病的诊断和病情评估中具有重要意义。
