围产期心肌病是否还能再生孩子不能简单定论,这主要取决于疾病严重程度与治疗效果。要是围产期心肌病病情较轻,且经积极治疗效果良好,通常无或基本无后遗症,此种情况可以考虑再次怀孕;但若病情极为严重,即便积极治疗后仍有症状,那么就不建议再怀孕,因为再次怀孕可能给孕妇和胎儿带来极大生命风险。围产期心肌病的治疗包括:
一、卧床休息
围产期心肌病主要将休养、抗感染作为重要治疗手段,要让患者充分休息以保障睡眠,必要时还需给予营养支持治疗。若患者伴有炎症和血栓,还需进行炎症血栓治疗。
二、药物治疗
1.急性期需住院治疗,可应用静脉利尿剂如托拉塞米;β受体阻滞剂如艾司洛尔;也可使用西地兰静脉注射。同时口服血管转换酶抑制剂如依那普利,若不能耐受,可口服血管转换酶受体拮抗剂即ARB类药物,常见药物有缬沙坦、厄贝沙坦等。
2.心衰稳定后,需要长期口服治疗慢性心衰的新四联药物,保持出入量负平衡300-500ml。若出量较少,可加用利尿剂口服,常用的有托拉塞米。
总之,对于围产期心肌病患者能否再次生育要谨慎评估,治疗上要根据不同阶段采取相应措施。
