医生,请问尿常规检查白细胞

尿常规检查中白细胞的情况需要具体分析。一般来说,正常尿液中可有少量白细胞,离心尿每高倍视野白细胞超过3个则为异常。

白细胞增高的常见原因

泌尿系统感染:当泌尿系统发生感染时,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿常规中白细胞会明显增高,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。比如急性膀胱炎患者,尿液中的白细胞计数往往会大幅升高,可能每高倍视野达到数十个甚至更多。标本污染:如果留取尿常规标本时不规范,尿液被外界细菌污染,也会导致白细胞计数假性增高。比如女性留取标本时没有清洁外阴,可能会有阴道分泌物混入尿液中,从而使白细胞数值异常。

白细胞减低的可能情况

某些疾病影响:当人体患有某些血液系统疾病时,如再生障碍性贫血,可能会出现白细胞减低的情况。这类患者除了尿常规中白细胞减低外,往往还会有贫血、血小板减少等其他血液学指标的异常。药物影响:长期服用某些药物,如抗肿瘤药物、免疫抑制剂等,可能会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞生成减少,进而使尿常规中白细胞减低。例如长期使用化疗药物的肿瘤患者,容易出现这种情况。

结合其他指标判断

尿常规检查中白细胞情况通常要结合尿红细胞、尿蛋白等其他指标一起分析。如果白细胞增高同时伴有尿红细胞增多、尿蛋白阳性,那泌尿系统感染的可能性更大,而且往往提示感染可能比较严重,累及了肾脏等部位;如果只是单纯白细胞轻度增高,而其他指标无明显异常,还要考虑标本污染的可能,这时候可能需要重新留取标本复查尿常规。