下肢水肿需及时明确病因并治疗。
一、若由肾脏疾病引起下肢水肿，常有血尿、蛋白尿、血压升高，还可能伴有乏力、倦怠等全身不适，肾功能也可能受损。水肿不严重时可适当小剂量服用利尿剂，如呋噻咪、螺内酯、氢氯噻嗪等促进水分排出，改善下肢水肿情况；若水肿严重，则需在专科医生指导下，于辅助抗凝治疗基础上进行利尿治疗。
1.呋噻咪：是一种强效利尿剂，能迅速增加尿量，减轻水肿。
2.螺内酯：具有保钾利尿的作用，可与其他利尿剂联合使用。
3.氢氯噻嗪：中效利尿剂，可帮助排出多余水分。
二、肝脏疾病如肝硬化导致下肢水肿时，往往伴有腹水形成。此时需及时补充白蛋白或其他胶体液以提高血浆渗透压，有效防止水肿进一步加重，促使病情好转。
三、心脏疾病如心功能不全时会伴有下肢水肿症状，使用治疗心衰的药物如沙库巴曲等，可改善水肿情况。
四、内分泌疾病如甲状腺功能低下也可能致下肢水肿，明确甲状腺病因后，酌情补充甲状腺素可改善。
五、若下肢水肿是静脉瓣损伤导致，静脉血回流受影响而在下肢淤积，一般可通过戴弹力袜进行治疗。
六、若下肢水肿由静脉血栓引起，常可见两下肢水肿程度有明显差异。此时需及时就医，确诊后若存在下肢血栓，需听从专科医生指导进行抗凝治疗，或采取介入及外科手术治疗，以防发生肺栓塞等严重致死性疾病。
总之，发生下肢水肿后，要先积极检查判断病因，然后确定治疗方案，只有正确治疗才能使其恢复正常。