怀孕时出现胸闷、气短、呼吸困难、心慌可能由生理性因素或疾病因素导致。
一、生理性因素：在怀孕期间，胎儿增大使子宫增大，进而引起肺内压增高，对膈肌以及胸廓的正常生理活动产生影响，导致静脉回流受阻，从而出现这些症状，这属于正常现象。此时在日常生活中应注意多休息，保持心情愉悦。
二、疾病因素：
1.缺铁性贫血：可能由于铁摄入不足、铁吸收障碍或血丢失过多等原因引起，会造成机体内铁摄入不足，使得血氧含量下降，进而引发胸闷、气短、呼吸困难、心慌等情况。建议在医生指导下食用一些含铁高的食物如动物肝脏等来缓解，必要时遵医嘱服用硫酸亚铁缓释片、右旋糖酐铁口服液等药物来补充铁剂。
2.其他原因：还可能与营养不良、情绪受到刺激等有关。对此，应去医院进行体格检查、血液检查等相关检查来判断。如果是营养不良导致的，可遵医嘱调整饮食结构，并针对具体病因进行治疗，同时密切关注孕妇及胎儿的情况。
总之，怀孕时出现这些不适症状，需要明确具体原因，以便采取针对性的措施来保障孕妇和胎儿的健康。