小便发黑可能源于泌尿系统结石，也可能因尿路感染所致。
一、泌尿系统结石：其形成原因包括身体代谢异常，比如钙、草酸、尿酸等代谢紊乱；饮食因素，如过多摄入高草酸食物等；生活习惯因素，像长期饮水过少、久坐等。患病后患者多会出现腰痛、腹部疼痛、尿血、恶心、呕吐等表现。若结石对尿道造成梗阻，还会引发尿潴留、血尿、脓尿、尿痛等症状。治疗上可在医生指导下采用体外冲击波碎石术。
二、尿路感染：通常由患者局部清洁不佳致细菌侵入，或长时间憋尿引起。患者会有尿频、尿急、尿痛等现象，病情加重后还可能导致小便发黑。此时可遵医嘱服用三金片、盐酸左氧氟沙星片进行医治。
总之，患者需先前往医院进行全面检查以明确病因。