阴道炎是有可能影响怀孕的。一般来说,中重度的阴道炎可能会在一定程度上影响受孕概率,比如滴虫性阴道炎,约有20% - 50%的患者合并有尿道、尿道旁腺、前庭大腺感染。
阴道炎对怀孕的影响机制
局部环境改变:阴道炎会使阴道内环境发生变化,正常阴道内的酸碱度等处于相对稳定状态以利于精子存活,而阴道炎时阴道酸碱度改变,不利于精子穿透,影响精子活动和存活时间。例如,正常阴道pH值在3.8 - 4.4,患有细菌性阴道炎时pH值可升高到5 - 6,改变了精子生存的酸碱环境。炎症细胞干扰:阴道炎症时会有大量炎症细胞聚集,这些炎症细胞可能会吞噬精子,降低精子数量和活力,从而影响受孕。
不同类型阴道炎对怀孕的影响差异
霉菌性阴道炎对怀孕的影响
轻度影响较小:轻度的霉菌性阴道炎对怀孕影响相对较小,但如果不及时处理,病情加重可能会增加流产、早产的风险。在孕期患霉菌性阴道炎,约有10% - 20%的孕妇可能会发生胎膜早破等情况。重度影响较大:重度的霉菌性阴道炎会严重干扰阴道内环境,大量霉菌滋生,不仅影响精子通行,还可能在孕早期引起胚胎发育异常等问题。
细菌性阴道炎对怀孕的影响
增加不良妊娠结局风险:细菌性阴道炎患者发生早产的风险比正常孕妇高2 - 3倍。这是因为细菌产生的一些酶和毒素会破坏胎膜的完整性,同时引发子宫的炎症反应,不利于胎儿在宫内的正常生长发育。影响胚胎着床:细菌性阴道炎会改变阴道局部的免疫环境,使胚胎着床受到影响,降低受孕成功的几率。
发现阴道炎后应对怀孕的建议
备孕前发现阴道炎
如果正在备孕,发现有阴道炎,应先积极治疗阴道炎。一般需要进行白带常规检查明确阴道炎类型,然后针对性用药。比如霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓等抗真菌药物;细菌性阴道炎可使用甲硝唑等药物。通常治疗1 - 2周后复查白带常规,待炎症治愈后再备孕,这样能提高受孕质量和保障孕期健康。
孕期发现阴道炎
孕期发现阴道炎更要重视,因为孕期阴道炎可能对母婴健康都有影响。比如孕期患阴道炎,可能会导致胎儿在分娩时受到感染,引起新生儿鹅口疮等问题。所以孕期一旦发现阴道炎,要及时就医,在医生指导下选择对胎儿相对安全的药物进行治疗,如局部使用硝呋太尔等药物,同时要注意保持外阴清洁干燥,勤换内裤。
