儿童心肌酶高，多见于心肌炎及心肌缺血，也可能有生理性因素。常见原因包括：一、生理性因素，儿童心肌酶一般较高，如乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶轻度升高临床意义不大，儿童剧烈运动、哭闹、发热时心肌酶测量值也会升高；二、心肌炎，由病毒感染等引起的心肌局限性或弥漫性炎性病变，可导致心肌酶高，表现为乏力、纳差、心慌等，严重时可出现心力衰竭、心源性休克甚至死亡；三、心肌缺血，由于休克、窒息等导致心肌缺血，使细胞坏死、崩解或细胞膜通透性增加，引起心肌酶异常升高。
治疗方法主要是以药物治疗为主，需遵医嘱用药：1.使用维生素C、果糖等营养心肌，减少心肌耗氧；2.如果心肌缺血是缺氧导致，要纠正缺氧，改善循环，治疗原发病；3.如果是感染引起，对细菌感染使用对应的抗生素，对病毒感染使用干扰素或其他抗病毒药物。
注意事项：要注意给儿童营养心肌，可适当食用富含不饱和脂肪酸的食物，如三文鱼、核桃等。
总结概况提示：儿童心肌酶高的原因多样，包括生理和病理情况，要根据具体情况进行相应治疗和护理，注意营养心肌。