一个胸大一个胸小，通常男性是先天发育不对称所致，女性则可能由乳腺疾病或哺乳问题引起。不同情况有不同应对方法。
一、先天发育不对称：
1.男性出现一个胸大一个胸小，往往考虑是先天发育不对称，且与体内雌孕激素分泌异常相关。一般在没有其他不适症状时，可不需治疗。
二、乳腺疾病：
1.女性若患有乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌等乳腺疾病，可能会有胸一大一小的表现，通常患侧乳房还可能伴有或不伴有疼痛、乳头溢液等症状。
2.治疗上，患者需在医生指导下用药，如卡培他滨、来曲唑、依西美坦等，切不可盲目用药。
三、哺乳问题：
1.女性处于哺乳期间，若两侧乳房哺乳次数不同，也会导致一个胸大一个胸小。一般没有其他不适症状时，可不需治疗。
当患者出现一个胸大一个胸小且伴有不适症状时，应尽快前往正规医院就诊，查明病因后进行针对性治疗。
总结：文章主要阐述了导致一个胸大一个胸小的原因及相关应对措施，强调若有不适需及时就医诊断和治疗。