胆囊肿大的严重程度主要取决于其引发原因。胆囊肿大可能由良性疾病或恶性疾病导致，一般来说，良性疾病中病情较轻者引发的胆囊肿大不算严重，而良性疾病中病情较重情况以及恶性疾病引发的则较为严重。
临床上，良性疾病可致胆囊肿大。一、胆囊炎、胆汁淤积等。若炎症不严重，仅需对症处理，遵医嘱使用利胆、解痉药物，再结合日常饮食调理和运动锻炼，胆囊肿大可逐渐恢复，通常不算严重。但如果是良性疾病中较严重的情况，如结石梗阻致胆汁无法排出胆囊而肿大，或急性胆囊炎导致的充血、水肿等，这些情况会引发剧烈胆绞痛，病情进一步发展甚至会致胆囊破溃，就比较严重了。二、另外，恶性疾病如梗阻的胆囊管，以及胆总管癌、胆囊癌、十二指肠癌等，使胆汁无法排出而出现胆囊肿大。在此情况下，恶性肿瘤会严重影响患者生存时间。早期恶性肿瘤经积极手术摘除、化疗、靶向免疫治疗等，能延长生存时间，治疗效果相对较好，而中晚期肿瘤导致的胆囊肿大，患者生存时间较短，这种情况更为严重。
在日常生活中，若出现胆囊肿大，需注意：一、避免摄入油腻、辛辣、刺激食物，如肥肉、辣椒、花椒等，以免增加胆囊负担。二、应适当进行体育锻炼，这有利于减轻胆囊肿大程度。
总之，胆囊肿大是否严重需视具体情况而定，要明确病因并采取相应的治疗和生活调理措施。