血小板只有50属于血小板减少，首先要明确病因，然后针对性处理。引起血小板减少的原因有很多，比如免疫性血小板减少症、感染、药物等。如果发现血小板只有50，首先要避免受伤，因为血小板低容易出血。
进一步检查明确原因
血常规复查： 要再次复查血常规，看血小板数值变化情况，同时观察白细胞、红细胞等其他指标有无异常。骨髓穿刺： 必要时需要做骨髓穿刺检查，通过骨髓穿刺可以了解骨髓中巨核细胞的数量、形态等情况，有助于明确是否是血液系统疾病导致的血小板减少，比如是否患有再生障碍性贫血、白血病等疾病。一般骨髓穿刺是比较安全的操作，但术后要注意穿刺部位的护理。
针对不同病因的处理
免疫性血小板减少症： 如果是免疫性血小板减少症，病情较轻时可以先观察，避免剧烈活动。如果血小板继续下降或有出血倾向，可能需要使用药物治疗，如糖皮质激素等，但具体药物使用需遵医嘱，不能自行用药。感染引起： 若是感染导致的血小板减少，需要积极抗感染治疗。比如细菌感染引起的，需要使用敏感的抗生素进行抗感染，一般经过有效的抗感染治疗后，血小板有可能逐渐恢复。
生活中的注意事项
饮食方面： 可以适当多吃一些富含维生素C的食物，像橙子、草莓等，维生素C有助于改善血管的通透性，但不要因为血小板低就盲目进补一些所谓“补血”但可能影响血小板的食物，饮食要均衡。休息与活动： 要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，防止外伤出血。如果血小板非常低，比如低于20，要尽量卧床休息，减少活动。总之，血小板只有50时需要及时就医，通过进一步检查明确病因，然后在医生的指导下进行相应的处理，同时在生活中要注意避免出血风险，遵循医生的建议进行后续的治疗和随访。