没有避孕套时通常可通过以下几种方式实现安全避孕：
一、服用避孕药：
1.事前可选择短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、长效避孕药如左炔诺孕酮炔雌醚片等药物来避孕。
2.若同房时未做好避孕措施或避孕失败，且事后害怕怀孕，可在同房后72小时内服用左炔诺孕酮片等进行避孕。
二、皮下避孕：这是将避孕胶囊埋入前臂皮肤下，其每天会释放一定量的激素，此类激素能作用于卵巢和垂体，进而达到避孕效果。
三、输卵管结扎：通过结扎输卵管来阻断精子与卵子的结合，从而实现避孕。
四、节育环：比如在子宫内放置药物避孕环，其将药物储存于避孕器中，每天少量释放，可提升避孕效果。
避孕方式有很多，但每种都有各自的优缺点，应根据自身需求在医生指导下选择适合自己的避孕方式。
总之，在选择避孕方法时要综合考虑多种因素，确保避孕的有效性和安全性。