小腿肌肉里面那根筋准确来说是小腿肌肉间的筋膜，其疼痛可能由过度劳累、外伤、受凉、腰椎间盘突出、缺钙等因素引发。
一、过度疲劳：长时间站立或进行体力劳动，会使小腿部位长时间承受重量，这样就容易导致小腿肌肉里的筋出现疼痛。对此，建议适度休息，同时对局部进行热敷和按摩。热敷能促进血液循环，缓解肌肉紧张；按摩可以放松肌肉，减轻疼痛症状。
二、外伤：小腿部位遭受外伤时也会引起里面的筋疼。在受伤后的24小时内可进行局部冷敷，冷敷有助于减少出血和肿胀；24小时后进行局部热敷，这对缓解小腿筋疼有一定帮助。
三、受凉：小腿受凉是常见的导致筋疼的原因。此时要特别注意小腿的保暖，可以通过添加衣物、使用保暖护具等方式来避免小腿受寒。
四、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出患者会对坐骨神经形成一定压迫，当压迫到坐骨神经时，就容易使小腿出现筋疼现象。可服用双氯芬酸钠缓释胶囊、谷维素片、舒筋活血片等药物进行治疗。这些药物能起到抗炎止痛、调节神经功能、促进血液循环等作用。
五、缺钙：缺钙时小腿筋疼容易反复发作。建议及时补充钙剂，常用的钙剂有磷酸钙、碳酸钙等。通过补钙可以改善因缺钙导致的筋疼情况。
总之，当小腿肌肉间的筋膜出现疼痛时，需要根据具体情况进行分析和处理，采取合适的措施来缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。