美尼尔氏综合征主要症状表现为反复发作的旋转性眩晕，一般持续20分钟至数小时，最长不超过24小时。
眩晕症状：
突然发作： 眩晕常常突然发生，患者会感觉自身或周围物体在旋转，这种眩晕感非常强烈，会让患者难以站立或保持平衡。持续时长： 一般持续20分钟到数小时，最长不超过24小时。发作时患者常伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状。
耳鸣耳闷症状：
耳鸣表现： 疾病初期可能是持续性的低调吹风样耳鸣，随着病情发展，耳鸣可能会变为高调持续性耳鸣。在眩晕发作前，耳鸣往往会加重。耳闷胀感： 患者会感觉耳朵有胀满、堵塞的感觉，有的患者还会出现听力下降，但发作间歇期听力可部分或完全恢复。
听力下降症状：
渐进性下降： 早期听力下降可不明显，多为低频听力损失，随着发作次数增多，听力损失会逐渐加重，可表现为高频听力也受影响。一般是单侧耳朵发病，偶尔也会双侧同时受累。波动性感音神经性聋： 听力会在发作期下降，而间歇期又有所恢复，呈现出波动的特点。