腔隙性脑梗塞的治疗主要包括药物治疗、控制基础疾病以及康复治疗等方面。一般来说，药物治疗是基础，常用药物有抗血小板聚集药物等。
药物治疗方面
抗血小板聚集药物： 像阿司匹林是常用的药物之一，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，降低脑梗塞复发的风险。不过，部分人服用后可能会有胃肠道不适等反应。改善脑循环药物： 比如丁苯酞，它能够改善脑缺血区的微循环和血流量，促进受损神经功能的恢复。
控制基础疾病
高血压的控制： 如果患者有高血压，需要将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，但对于老年人等特殊人群，要根据具体情况调整，避免血压降得过低导致脑灌注不足。患者需要规律服用降压药物，像氨氯地平、硝苯地平等都是常用的降压药，并且要定期监测血压。糖尿病的控制： 有糖尿病的腔隙性脑梗塞患者，要通过饮食控制、运动以及药物治疗等将血糖控制平稳。例如饮食上要遵循糖尿病饮食原则，合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入，药物方面可以使用二甲双胍等降糖药，使血糖尽量控制在空腹4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L等目标范围。
康复治疗
早期康复训练： 在病情稳定后，就可以开始进行康复治疗。如果是肢体运动功能障碍，要进行肢体的被动运动和主动运动训练。比如患者卧床时，家属可以帮助进行肢体的屈伸等被动活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬；当患者可以坐起或站立时，进行站立平衡训练、步行训练等。一般建议在发病后1 - 2周内就开始早期康复，每天可以进行数次康复训练，每次时间根据患者情况从10 - 15分钟逐渐延长。语言康复训练： 如果患者存在语言障碍，要进行语言康复训练。可以从简单的发音开始，如让患者练习发“啊”“哦”等音，然后逐渐进行词语、句子的练习，引导患者表达自己的需求等，训练也要循序渐进，每天坚持训练。