右侧小腹一下一下隐隐痛可能由多种原因引起。比如常见的有阑尾炎，早期可能表现为脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，部分人会有低热，体温可在37.5℃~38℃左右。
一、可能的疾病原因
1. 阑尾炎
急性阑尾炎：典型表现是转移性右下腹痛，开始时上腹部或脐周隐痛，数小时后疼痛转移并固定在右下腹。还可能伴有恶心、呕吐等症状，血常规检查可见白细胞计数升高，一般升高幅度在（10~20）×10⁹/L左右。慢性阑尾炎：也会出现右侧小腹隐痛，时轻时重，可能有反复发作的情况，有的患者在劳累、饮食不节等诱因下发作，比如进食过多辛辣刺激食物后容易诱发疼痛。
2. 右侧输尿管结石
疼痛特点：疼痛比较剧烈，呈绞痛样，可向下腹部、会阴部放射，疼痛发作时患者难以忍受。同时可能伴有血尿，肉眼可见或镜下血尿，通过泌尿系统超声检查可发现输尿管内有结石影，结石大小不一，小的可能直径在0.3cm左右，大的可能超过1cm。伴随症状：还可能出现尿频、尿急等尿路刺激症状，是因为结石刺激输尿管和膀胱黏膜引起的。
3. 妇科疾病（女性）
右侧附件炎：女性右侧附件包括输卵管和卵巢，发生炎症时会出现右侧小腹隐痛，常伴有白带增多，白带颜色、质地可能发生改变，如呈黄色、脓性等。妇科检查时可发现右侧附件区有压痛，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞可能轻度升高。右侧卵巢囊肿蒂扭转：如果女性有右侧卵巢囊肿，可能在体位突然改变等情况下发生蒂扭转，出现右侧小腹突然的剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，妇科超声检查可发现卵巢囊肿蒂扭转的征象，囊肿大小差异较大，小的可能几厘米，大的可达十几厘米。
4. 肠道疾病
右侧结肠炎：可出现右侧小腹隐痛，伴有腹泻、便秘交替出现，大便性状改变，如出现黏液便、脓血便等。结肠镜检查可见结肠黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现，通过病理检查可明确炎症的性质。肠易激综合征：也可能出现右侧小腹隐痛，疼痛程度不一，排便后可能有所缓解，常伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，精神紧张、焦虑等情绪因素可能会诱发或加重症状。