80多岁老人脚肿可能由多种原因引起，比如心源性水肿，这是因为心脏功能不全，尤其是右心衰竭时，会导致体循环淤血，使得静脉回流受阻，从而引起脚肿，这种情况较为常见。
心源性因素
心脏疾病影响：80多岁老人如果有冠心病、心肌病等心脏疾病，心脏泵血功能下降，血液不能有效地从静脉回流到心脏，就会造成脚部等部位的血液淤积，出现脚肿。一般还会伴有活动后气短、心悸等表现。
肾源性因素
肾脏疾病导致：老人如果有慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，会影响肾脏对水钠的排泄，导致水钠潴留，进而引起脚肿。同时可能会伴有蛋白尿、血尿等症状，检查尿常规等可能会发现异常。
肝源性因素
肝脏疾病引发：像肝硬化等肝脏疾病，会导致肝脏合成蛋白的功能下降，出现低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分就会渗出到组织间隙，引起脚肿。通常还会有腹水、黄疸等表现。
局部因素
下肢静脉问题：80多岁老人如果下肢静脉有血栓形成，会影响静脉血液回流，导致脚肿，这种情况往往单侧脚肿明显，还可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等表现。另外，长时间站立或坐着，下肢血液循环不畅，也可能引起脚肿，适当活动后可能会有所缓解。80多岁老人出现脚肿原因较多，需要及时就医，通过详细的检查，如心电图、心脏超声、肾功能、肝功能、下肢静脉超声等，明确病因后进行针对性的治疗。