阴茎上出现小白色颗粒状东西，可能是珍珠状阴茎丘疹。这是一种常见的良性皮肤病变，多见于20~40岁左右的男性。
珍珠状阴茎丘疹的特点
表现特征： 通常是环绕阴茎冠状沟的珍珠状、白色、黄色或淡红色半透明丘疹，大小一致，约1~3毫米，互不融合。一般没有自觉症状，对健康也没有影响。好发人群： 多见于青壮年男性，性生活活跃的人相对更易出现，但并不是性病，也不会通过性传播感染他人。
皮脂腺异位症情况
症状表现： 阴茎皮肤出现针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹，散在或群集，多发生于阴茎龟头、阴茎系带处等部位。一般也没有不适感觉，对身体没有危害。成因： 可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关。
尖锐湿疣的可能
症状特点： 初期为单个或多个淡红色小颗粒，质地柔软，后期可逐渐增多、增大，形成菜花状、乳头状等外观的赘生物，颜色可为白色、粉红色或灰色等。通常有不洁性生活史的人需要警惕，它是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。如果有过高危性行为后出现此类症状，应及时就医进行相关检查，如醋酸白试验、HPV检测等以明确诊断。如果发现阴茎上有小白色颗粒状东西，首先不要过度紧张焦虑。如果是珍珠状阴茎丘疹或皮脂腺异位症，一般不需要特殊治疗，平时注意保持局部清洁卫生即可。但如果要明确到底是哪种情况，最好及时到正规医院皮肤科或男科就诊，医生会通过详细检查来进行鉴别诊断，然后给予相应的处理建议。