脚趾灰指甲根治需依病情严重程度选合适方法。轻度灰指甲可用外用或口服抗真菌药治疗，病情过重则需手术。
一、脚趾灰指甲是由真菌感染导致的皮肤疾病。若病情较轻，可进行药物治疗，包含外用药物和口服药物。因灰指甲指甲较厚，直接外用药物难渗透，故要先用温水浸泡，再用器具锉薄指甲，之后涂抹抗真菌药，如盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑软膏、硝酸益康唑乳膏等。还可配合口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
二、若病情严重，药物治疗效果不好，应考虑手术。在局麻下将病甲拔除，但手术创面大，有出血和感染风险，要做好心理准备。术后可应用抗生素类药物预防感染，如头孢克肟胶囊、头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊等。
总之，对于脚趾灰指甲要根据具体病情选择合适疗法，以争取良好的治疗效果。