请问帕金森做手术能根治吗

帕金森病无法通过手术治愈。帕金森病是一种长期慢性终身疾病,其发病机制与黑质多巴胺能神经元的变性和死亡有关,具体原因不明,可能涉及遗传、环境、神经系统老化等多种因素。其显著症状包括静止性震颤、运动迟缓和肌强直,部分中晚期患者还有便秘、嗅觉障碍等非运动症状。治疗方式包括药物治疗、手术治疗、康复治疗和非运动症状治疗,但都只能缓解或控制症状,无法根治。

一、药物治疗

1.早发性帕金森病患者(无智力障碍)可选择左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片、恩他卡朋片等,其中左旋多巴片也是晚发性或智力低下患者的首选药物。

二、手术治疗

如果药物治疗效果不佳或后期无效,或患者无法耐受药物副作用,可考虑手术治疗。手术治疗主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术。神经核毁损术创伤大、副作用多,对左旋多巴导致的异动症近期疗效好但远期疗效不确定;脑深部电刺激术相对安全且无创,是将两个电极放置大脑中,控制器的电源和开关置于体表皮肤下,术后患者用药剂量可能大幅减少,能恢复一定社会功能和生活能力,但无法恢复正常水平。

三、康复治疗

音乐疗法对帕金森病康复有一定作用,可激活人类海马系统和边缘系统,避免抑郁等情绪障碍,能在一定程度上改善患者前倾步态、减少手臂摆动等。日常生活中,瑜伽和八段锦也有一定治疗效果,帕金森病患者面部肌肉僵硬、表情僵硬,可反复在镜子前练习皱眉、鼓腮、露齿等动作。

四、非运动症状治疗

非运动症状包括直立性低血压、便秘等。盐酸米多君片和屈昔多巴胶囊可用于治疗直立性低血压。甘油灌肠剂、甘露醇注射液、乳果糖口服溶液等可改善便秘,提高饮食中水和纤维素含量等非药物治疗也能缓解便秘。

总之,帕金森病难以治愈,需要综合多种治疗方式来缓解和控制症状,提高患者生活质量。患者和家属应充分了解疾病及相关治疗方法,积极配合治疗。