糖尿病视网膜病变是否要做手术需依病情具体判断，要点如下：
一、糖尿病患者在早期仅有小的出血及渗出时，通常无需手术，通过保守治疗往往能获得较好效果。这类患者若进行药物治疗，需严格遵医嘱用药，同时要密切关注血糖的控制。
二、当糖尿病视网膜病变进展到第5期或第6期，出现玻璃体积血、视网膜有增殖膜、牵拉性视网膜脱离等状况时，则必须进行手术治疗。常见的手术方式为玻璃体切割术，患者通过手术后有可能恢复或部分恢复原有视力。
总结提示：糖尿病视网膜病变的手术与否取决于病情阶段，早期可保守治疗，晚期则需手术，手术主要为玻璃体切割术。