治疗幽门螺杆菌感染通常采用含有质子泵抑制剂、铋剂和抗生素的四联疗法。一般来说，规范的四联疗法根除率可达 80%~90%左右。
常用药物组合
质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素：常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等；铋剂一般是枸橼酸铋钾；抗生素通常有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。比如常用的组合可能是奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。
质子泵抑制剂的作用
质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌，创造不利于幽门螺杆菌生存的酸性环境，提高抗生素的杀菌效果。
铋剂的作用
铋剂可以在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸、酶等对胃黏膜的刺激，同时也有一定的抑制幽门螺杆菌的作用。
特殊人群注意事项
老年人：老年人使用四联疗法时要更关注药物的不良反应，比如克拉霉素可能引起胃肠道不适等，用药前需评估肝肾功能等情况，根据身体状况调整用药。儿童：儿童感染幽门螺杆菌相对较少，但如果需要治疗，用药需非常谨慎，一般不首选成人的四联方案，会根据儿童的体重等情况选择合适的药物及调整剂量，要避免使用可能对儿童生长发育有潜在影响的药物。
治疗后的复查
复查时间：在完成幽门螺杆菌治疗后，一般建议停药 4 周以上进行复查，通常采用尿素呼气试验等方法来检测是否仍存在幽门螺杆菌感染。复查意义：如果复查发现仍有幽门螺杆菌感染，可能需要调整治疗方案，因为部分患者可能存在耐药等情况，需要重新选择合适的药物进行治疗。